Niejasne narażenie na azbest chryzotylowy i ryzyko raka płuc ad

Przyjęliśmy, podobnie jak w modelu oceny ryzyka EPA, że ryzyko zgonu z powodu raka płuc jest prawie identyczne z ryzykiem zachorowania na raka płuc – powszechnie akceptowane przybliżenie chorób, w których przeżycie jest krótkie. Badanie śmiertelności
Ustaliliśmy liczbę zgonów, które miały miejsce w latach 1970-1989 wśród kobiet w wieku co najmniej 30 lat, które zamieszkiwały 2 obszary chryzotylowo-azbestowe lub 60 obszarów referencyjnych w prowincji Quebec. Obszar został zdefiniowany jako grupa sąsiednich gmin o łącznej populacji wynoszącej co najmniej 4500. Obszary, na których ludność była narażona na działanie azbestu, to Thetford Mines (populacja, 29 095 w 1981 r.) I azbest (populacja, 14.225); Te dwa obszary obejmowały osiem miast, z których trzy (Thetford Mines, Black Lake i Azbest) zawierały prawie wszystkie kopalnie i młyny azbestowe. Mieszkańcy tych terenów mieszkali w odległości 10 km od kopalni lub młyna, a 80% mieszkało w odległości 4 km. Spośród pozostałych 65 obszarów w Quebecu wyłączono 4 duże ośrodki miejskie i stocznię. Pozostałe 60 obszarów referencyjnych rozmieszczono w całej prowincji, a populacje od 8000 do 41,000 (całkowita populacja, 1,375,370 w 1981 r.).
Aby obliczyć względne ryzyko zgonu z powodu określonych przyczyn w obszarach górnictwa azbestowego, porównaliśmy obserwowaną liczbę zgonów z liczbami oczekiwanymi na podstawie wskaźników w obszarach nienaświetlonych. Ponieważ podczas obserwacji zaobserwowano migrację na tereny wydobywcze azbestu, populacja badana składała się co roku z różnych osób. Roczne liczby ludności, których używaliśmy jako mianowników dla wskaźników umieralności, opierały się na danych ze spisu kanadyjskiego. W całym okresie obserwacji, wśród kobiet w wieku 30 lat lub starszych, w rejonach górnictwa azbestowego było 221.375 osobolat i 8629,630 osobolat w obszarach referencyjnych.
Liczniki do naszych obliczeń pochodziły z rejestru śmiertelności Quebec; otrzymaliśmy świadectwa zgonu kobiet w wieku 30 lat lub starszych, które zmarły w latach 1970-1989 w prowincji Quebec. Gmina, w której każda kobieta mieszkała w chwili jej śmierci, została wykorzystana do przypisania śmierci do obszaru górnictwa azbestowego, do nieeksponowanego obszaru referencyjnego lub do gminy wyłączonej z analizy.
Standardowy standaryzowany współczynnik umieralności i standaryzowany stosunek śmiertelności proporcjonalnej zostały oszacowane dla dwóch obszarów górnictwa azbestowego oddzielnie i razem, w porównaniu z obszarami odniesienia. Oba wskaźniki są wskaźnikami liczby zaobserwowanych zgonów w badanej populacji do oczekiwanych liczb, z korektą dotyczącą wieku i roku kalendarzowego. W przypadku standardowego współczynnika umieralności oczekiwana liczba jest oparta na całkowitej śmiertelności w zależności od przyczyny w populacji referencyjnej. W przypadku standardowego stosunku śmiertelności proporcjonalnej oczekiwana liczba jest oparta na odsetku wszystkich zgonów w populacji referencyjnej, które wynikają z każdej przyczyny. Przedziały ufności dla standaryzowanych współczynników śmiertelności obliczono przy użyciu przybliżenia Byara; przedział ufności dla każdego znormalizowanego proporcjonalnego współczynnika śmiertelności obliczono przy użyciu przybliżenia błędu standardowego jego logarytmu naturalnego.
Szacunki narażenia na działanie azbestu
Aby przewidzieć ryzyko raka płuc zgodnie z modelem ryzyka, oszacowaliśmy średnie skumulowane narażenie ludności na azbest, który jest iloczynem intensywności i czasu trwania narażenia
[podobne: Leukocyturia, anakinra, alprazolam ]
[patrz też: olx radziejów, zakrzepica żył objawy, xenobot crack ]