Niejasne narażenie na azbest chryzotylowy i ryzyko raka płuc ad 8

Po drugie, skumulowana ekspozycja może być słabą miarą biologicznie skutecznej dawki azbestu (faktyczna dawka, która przyczynia się do ryzyka choroby). Po trzecie, gradienty narażenia na ryzyko w badaniach zawodowych mogły być przeszacowane, ponieważ narażenie było niedocenione z powodu pomieszania przez palenie lub z powodu nieodpowiednich populacji referencyjnych. Po czwarte, włókna chryzotylowe mogą być mniej rakotwórcze niż azbest amfibolowy, który był proporcjonalnie bardziej rozpowszechniony w środowisku kohort stosowanych do oceny gradientu dawka-odpowiedź niż obecnie w ogólnym środowisku. Po piąte, względne ryzyko raka płuc spowodowane azbestem może być niższe wśród osób niepalących niż wśród palaczy, w przeciwieństwie do założenia modelu o stałym względnym ryzyku.27,56 I na koniec analiza statystyczna EPA mogła przecenić gradient dawka-odpowiedź (a w niedawnej metaanalizie stwierdzono, że szacunki EPA są od 4 do 24 razy za wysokie) .57 Wyniki tego badania są uspokajające w odniesieniu do raka płuc, ale wystąpił znaczny wzrost liczby zgonów z powodu raka opłucnej (siedem zgonów) i azbestozy (dwie zgony). Przypadki raka opłucnej sugerują nadmierne ryzyko międzybłoniaka. Continue reading „Niejasne narażenie na azbest chryzotylowy i ryzyko raka płuc ad 8”

Alergia i choroby alergiczne ad

Również unikatowe dla tej książki jest omówienie praktyki alergii jako specjalności medycznej, temat prawdopodobnie nie jest konieczny w podręcznikach północnoamerykańskich. Jako najnowszy podręcznik, Alergia i Choroby Alergiczne jest aktualny, istotny klinicznie i czytelny, z grafiką informacyjną. Szczególnie aktualne są rozdziały dotyczące genetyki atopii oraz przeglądy mechanizmów zapalnych chorób alergicznych, ze szczególnym uwzględnieniem reakcji późnej fazy. Rozdział na temat patologii astmy ma skuteczne fotomikrografie, wykazując wiele najnowszych postępów w poznawaniu mikroskopowych zmian zapalnych w chorobach alergicznych dróg oddechowych. Istnieje również interesujący obrazkowy atlas z wieloma jasnymi i klasycznymi przykładami związanymi ze skórnymi i wzrokowymi objawami choroby alergicznej. Continue reading „Alergia i choroby alergiczne ad”

Porównanie aspiryny i Tirofibanu z aspiryną i heparyną w niestabilnej dławicy piersiowej ad

Pacjenci byli wykluczani, jeśli otrzymywali terapię trombolityczną w ciągu ostatnich 48 godzin lub mieli alergię lub nietolerancję heparyny; poziom kreatyniny w surowicy powyżej 2,5 mg na decylitr (221 .mol na litr); czynne zaburzenie krwawienia; krwawienie z przewodu pokarmowego; krwiomocz; pozytywny test na krew utajoną w kale; znana koagulopatia; zaburzenie płytkowe lub historia małopłytkowości; utrzymujące się skurczowe ciśnienie krwi powyżej 180 mm Hg, rozkurczowe ciśnienie krwi powyżej 110 mm Hg lub oba w momencie rejestracji; krwotoczna choroba naczyniowo-mózgowa w wywiadzie lub czynny patologiczny proces wewnątrzczaszkowy; historia choroby naczyń mózgowych lub przejściowy atak niedokrwienny w ciągu poprzedniego roku; poważna operacja w ciągu poprzedniego miesiąca; czynne owrzodzenie trawienne w ciągu ostatnich 3 miesięcy; lub zabieg inwazyjny w ciągu 14 dni przed naborem, który znacznie zwiększyłby ryzyko krwotoku. Projekt badania
Badanie hamowania receptora płytkowego w badaniu niedokrwiennego zespołu (PRISM) było randomizowanym, podwójnie ślepym badaniem. Wszyscy pacjenci otrzymywali aspirynę (300 do 325 mg na dobę) przed randomizacją i przez 48 godzin po randomizacji, a następnie według uznania lekarza, chyba że jego stosowanie było przeciwwskazane. Pacjenci przydzieleni losowo do terapii tirofibanem otrzymali dawkę nasycającą 0,6 .g na kilogram masy ciała na minutę przez 30 minut, a następnie 0,15 .g na kilogram na minutę przez 47,5 godziny. Dożylny 5-procentowy roztwór dekstrozy podano również jako placebo dla heparyny. Continue reading „Porównanie aspiryny i Tirofibanu z aspiryną i heparyną w niestabilnej dławicy piersiowej ad”

Chlorambucil w przewlekłej przewlekłej białaczce limfatycznej

Wielu pacjentów z przewlekłą białaczką limfocytową (CLL) ma długie życie i umiera z przyczyn niezwiązanych z chorobą.1,2 Klasyfikacja Rai3-5 i system inscenizacji Bineta6 poprawiły identyfikację postaci lęku (tabela 1) i oba sposoby stwardnienia rozsianego dokładnie identyfikują pacjentów z dobrym rokowaniem. Spośród wszystkich pacjentów z PBL, 31 procent ma stadium 0 Rai, podczas gdy 63 procent ma stadium A w stopniu Bineta A. Wśród pacjentów z Rai stadium 0, 59 procent żyje 10 lat po diagnozie, a wśród osób z etapem A Bineta 10-letnie przeżycie stopa wynosi 51 procent Nie ma dowodów na to, że leczenie CLL chlorambambilem wpływa na przeżycie, ale ten czynnik alkilujący może złagodzić objawy u wielu pacjentów7-14. Nie jest jasne, czy terapia przynosi korzyść pacjentom z bezobjawową postacią CLL. Wczesne doniesienie z naszej grupy nie wykazało różnic w przeżyciu między pacjentami, którzy byli leczeni chlorambucilem bezpośrednio po rozpoznaniu CLL fazy A, a tymi, którzy nie byli leczeni. Continue reading „Chlorambucil w przewlekłej przewlekłej białaczce limfatycznej”

Zachorowalność na dziedziczny polineuropatologiczny rak jelita grubego i możliwość przeprowadzenia badań molekularnych w kierunku choroby

Kilka chorób dziedzicznych predysponuje ludzi do raka jelita grubego. Wśród tych zespołów polipowatości wyróżniają się charakterystyczne cechy kliniczne, natomiast rozpoznanie dziedzicznego niepolipioidalnego raka jelita grubego opiera się głównie na historii rodziny. Brak charakterystycznych cech diagnostycznych skłonił do zastosowania tak zwanych kryteriów amsterdamskich do ustalenia diagnozy: obecność potwierdzonego histologicznie raka jelita grubego u co najmniej trzech krewnych (z których jeden jest krewnym pierwszego stopnia z dwóch pozostałych), obecność choroby w co najmniej dwóch kolejnych pokoleniach i wiek wystąpienia raka okrężnicy i odbytu mniejszy niż 50 lat u jednego z krewnych. Ponadto należy wykluczyć różne zespoły polipozy Typowe cechy dziedzicznego niepolipozy raka jelita grubego obejmują rodzinną historię raka jelita grubego w stosunkowo młodym wieku, przewagę guzów proksymalnych i tendencję do występowania wielu pierwotnych nowotworów. Pewne typy guzów pozakolonowych wiążą się z chorobą, w szczególności z guzami endometrium 3-6 mutacji w linii germańskiej pięciu genów zaangażowanych w naprawę niedopasowanych nukleotydów DNA, MSH2, MLH1, PMS1, PMS2 i MSH6 (znany również jako GTBP) , zostały zidentyfikowane u pacjentów z chorobą, ale tylko sporadyczne przykłady mutacji PMS1, PMS2 i MSH6 zostały zgłoszone. Continue reading „Zachorowalność na dziedziczny polineuropatologiczny rak jelita grubego i możliwość przeprowadzenia badań molekularnych w kierunku choroby”

lekarz proktolog sosnowiec

Użyliśmy elektrod jonoselektywnych (ISE) do zapisywania elektrolitów w oocytach w obecności ouabain i bumetanidu, które blokują transfer kationów przez inne transportery (patrz Metody). Oocyty, którym wstrzyknięto zmutowane cRNA, znacznie zwiększyły [Na +] i zmniejszyły [K +] i w porównaniu z tymi, którym wstrzyknięto cRNA WT lub H2O (Figura 3, C i D). Następnie przeprowadziliśmy pomiary strumienia 86Rb + w obecności ouabain i bumetanidu, aby potwierdzić wyciek potasu w bezpośrednim eksperymencie dynamicznym. Jak oczekiwano, wychwyt 86Rb + był znacząco zwiększony dla oocytów, którym wstrzyknięto zmutowane cRNA w porównaniu z tymi, którym wstrzyknięto cRNA WT lub H2O (Figura 3E). W erytrocytach od 3 z 4 pacjentów przepływ 86Rb + był około 6-krotnie zwiększony w porównaniu z 11 normalnymi kontrolami (Figura 3F). Continue reading „lekarz proktolog sosnowiec”

Definiowanie nowej fosfoproteiny o wielkości 75 kDa związanej z SS-A / Ro i identyfikacja różnych ludzkich autoprzeciwciał

Matki dzieci z toczniem rumieniowatym noworodkowym (NLE) i blokiem serca, a także pacjenci z zespołem Sjögrena (SS) i toczniem rumieniowatym układowym, mają autoprzeciwciała w surowicy, które rozpoznają autoantygeny SS-A / Ro, w tym rybonukleoproteinę 60 kDa. Dwuwęglowym badaniem drożdżowym zidentyfikowaliśmy nowe białko 75 kDa (pp75), które oddziałuje z karboksylem 70% 60-kDa SS-A / Ro. Specyficzność interakcji potwierdzono przy użyciu ssaczych 2-hybrydowych i chemicznych badań sieciowania. Immunoprecypitacja radioznakowanymi ekstraktami komórek HeLa wykazała, że pp75 był fosforylowany i związany z 2 innymi fosfoproteinami o masie 64 kDa. W analizie Northern blot wyrażono pp75 we wszystkich analizowanych tkankach; najwyższa ekspresja była w ludzkim sercu. Continue reading „Definiowanie nowej fosfoproteiny o wielkości 75 kDa związanej z SS-A / Ro i identyfikacja różnych ludzkich autoprzeciwciał”

Identyfikacja syntetazy estrów etylowych kwasów tłuszczowych kwasów tłuszczowych z ludzkiego mięśnia sercowego jako transferazy S-glutationowej.

Nieoksydacyjny metabolizm alkoholu katalizowany przez syntazy estrów etylowych kwasów tłuszczowych (FAEE) może przyczyniać się do pozawątrobowego urazu spowodowanego nadużywaniem alkoholu. W odróżnieniu od syntazy FAEE mięśnia sercowego FAEE, z ludzkiego serca ma ona mniejszą syntazę (I) niż elaza z celulozy DEAE o przewodności 5 mS. Syntazę I oczyszczono 1,118-krotnie do homogenności przez sekwencyjną permeację żelową, oddziaływanie hydrofobowe i superszybkie chromatografie Superose-12 z białkiem. SDS-PAGE wykazał pojedynczy polipeptyd o masie cząsteczkowej 26 kDa i chromatografię żelową przepuszczalności wskazała masę cząsteczkową 52 kD dla aktywnego enzymu. Homogenna syntaza syntezy I katalizowała syntezę estru etylowego przy najwyższych szybkościach z nienasyconymi substratami oktadekanowego kwasu tłuszczowego. Continue reading „Identyfikacja syntetazy estrów etylowych kwasów tłuszczowych kwasów tłuszczowych z ludzkiego mięśnia sercowego jako transferazy S-glutationowej.”

Oczyszczenie odrębnego łożyskowego receptora laktogenowego, nowego członka rodziny receptorów hormonu wzrostu / prolaktyny.

Niedawne odkrycia z tego laboratorium sugerują, że w biologicznych działaniach laktogenu łożyskowego (PL) w tkankach płodowych ssaka pośredniczy wiązanie hormonu z odrębnym i unikalnym receptorem PL. Oczyściliśmy teraz ten receptor z wątroby płodu i matki, charakteryzujący jego wiązanie z PL, hormonem wzrostu (GH) i prolaktyną (PRL), i określiliśmy jego masę cząsteczkową za pomocą SDS-PAGE i przez techniki sieciowania powinowactwa. Rozpuszczalne ekstrakty zawierające specyficzne działanie wiążące o wysokim powinowactwie (Kd 0,5 nM) PL przygotowano przez inkubację owczych płodowych i matczynych mikrosomów wątroby za pomocą 1% Triton X-100. Detergentowany receptor detergentu PL oczyszczono dwu- do trzykrotnie za pomocą chromatografii jonowymiennej i dodatkowo dwukrotnie przez chromatografię żelową na Sepharose 6B. Następnie receptor PL oczyszczono 75000- do 125000-krotnie metodą chromatografii powinowactwa, stosując kolumnę owczego PL (oPL) sprzężoną z Affi-Gel 10. Continue reading „Oczyszczenie odrębnego łożyskowego receptora laktogenowego, nowego członka rodziny receptorów hormonu wzrostu / prolaktyny.”