Zmniejszono odpowiedzi epinefryny na hipoglikemię podczas snu cd

Objawami były bicie serca, drżenie, pocenie się, bóle głowy, trudności w myśleniu i spowolnienie myślenia. Wyniki dla objawów dodano w celu uzyskania całkowitej oceny hipoglikemicznej (możliwy zakres, 6 do 42). Częstość uderzeń serca mierzono w sposób ciągły i uśredniano w 30-sekundowych odstępach. Analiza statystyczna
Katecholaminy w osoczu mierzono za pomocą testu radioenzymatycznego (Pharmacia & Upjohn, Bridgewater, NJ) i insulinę wolną od osocza (mierzoną po strąceniu za pomocą glikolu polietylenowego), hormon wzrostu, kortyzol i glukagon mierzono za pomocą testów radioimmunologicznych z podwójnym przeciwciałem. Wszystkie próbki od każdego osobnika analizowano w jednym teście. Odmiany testowe dla oznaczeń hormonu wzrostu, glukagonu i kortyzolu były <10%, a dla oznaczeń adrenaliny, norepinefryny i wolnej insuliny odpowiednio 19, 11 i 19%.
Stężenia glukozy w osoczu, odpowiedzi hormonalne i odpowiedzi na objawy w trzech badaniach porównano za pomocą analizy wariancji, w razie potrzeby z powtarzanymi pomiarami. Stężenia w osoczu dla każdego hormonu w surowicy określono jako średnie wartości -20 i 0 minut fazy euglikemicznej-hiperinsulinemicznej. Analizy post hoc obejmowały jednostronną analizę wariancji z procedurą Tukey a dla wielokrotnych porównań i test t-Studenta z poprawkami Bonferroniego w celu zlokalizowania efektów w pojedynczych punktach w czasie. Wszystkie testy statystyczne były dwustronne.
Wyniki
Stężenie glukozy i insuliny w osoczu
Rysunek 1. Rysunek 1. Średnie stężenia glukozy w osoczu (. SE) u ośmiu pacjentów z cukrzycą typu I i sześciu osób zdrowych podczas okresów hipoglikemii, gdy obudzili się w ciągu dnia, obudzili się w nocy i zasnęli w nocy. Aby przeliczyć wartości stężenia glukozy w osoczu na milimole na litr, pomnóż przez 0,056. Zero na osi x wskazuje początek okresu hipoglikemii.
Średnie stężenia glukozy w osoczu podczas procedur hipoglikemiczno-zaciskowych były podobne u pacjentów z cukrzycą i u osób zdrowych (Figura 1), a podczas każdego badania osiągnięto docelowe stężenie glukozy w osoczu wynoszące 50 mg na decylitr. U pacjentów z cukrzycą średnie (. SE) stężenie insuliny w osoczu w fazie hipoglikemii podczas badania w ciągu dnia u pacjentów obudzonych, nocne badanie z pacjentami we śnie oraz nocne badanie z pacjentami obudzonymi były podobne (52 . Odpowiednio 6, 48 . 5 i 58 . 9 uU na mililitr [312 . 36, 288 . 30 i 348 . 54 pmol na litr]). Stężenie insuliny w osoczu krwi u zdrowych osób w ciągu dnia, gdy były przebudzone iw nocy podczas snu, było podobne (65 . 6 i 71 . 8 uU na mililitr [390 . 36 i 426 . 48 pmol na litr], odpowiednio).
Odpowiedzi katecholamin w osoczu na hipoglikemię
Rysunek 2. Rysunek 2. Średnie stężenia stężeń adrenaliny w osoczu u ośmiu pacjentów z cukrzycą typu I i sześcioma osobami w okresie hipoglikemii, gdy obudzili się w ciągu dnia, obudzili się w nocy i zasnęli w nocy. Aby przekonwertować wartości epinefryny w osoczu na pikomole na litr, pomnóż przez 5,458. Zero na osi x wskazuje początek okresu hipoglikemii.
Stężenie adrenaliny w osoczu nie zmieniło się podczas hiperinsulinemii euglicemicznej w żadnej z grup podczas żadnego z badań (ryc. 2)
[patrz też: anakinra, agaricus, ceftriakson ]
[patrz też: zapalenie przyzębia, zapalenie ucha u dziecka objawy, olx strzelce kraj ]