Związek pomiędzy wieloma czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego a miażdżycą u dzieci i młodych dorosłych cd

Wielkość powierzchni wewnętrznej, która była pokryta tłustymi smugami i podniesionymi włóknistymi blaszkami w naczyniach, oceniano wizualnie zgodnie z procedurami opracowanymi w International Atherosclerosis Project22; Procedury te są obecnie używane przez Departament Patologii Centrum Medycznego Uniwersytetu Stanowego Luizjany. Patolodzy oceniający zmiany nie byli świadomi danych o czynnikach ryzyka. W skrócie, oceniający najpierw oszacował procent całkowitego obszaru powierzchni wewnętrznej związanego z dowolną zmianą miażdżycową, a następnie oszacował procentowy rozkład pasm tłuszczowych, włóknistych blaszek, skomplikowanych zmian (z objawami krwotoku, owrzodzenia, martwicy lub zakrzepicy, przy pomocy lub bez zwapnienia) i zwapnienia w obrębie tego obszaru objętego uszkodzeniem. Zarejestrowane wartości procentowe poszczególnych rodzajów zmian chorobowych w obszarze objętym zmianą chorobową przeliczono na procenty całkowitej powierzchni wewnętrznej powierzchni przez pomnożenie każdego oszacowania przez ułamek powierzchni wewnętrznej pokrytej zmianami miażdżycowymi. Trzech patologów oceniało naczynia niezależnie; stopień miażdżycy wyrażono jako średnią z trzech wartości przypisanych przez tych patologów, dla procentowej powierzchni błony wewnętrznej objętej zmianami. Występowanie zmian miażdżycowych definiowano jako odsetek badanych osób, które miały co najmniej minimalne sudanofilne pokłady intymne.
Analiza statystyczna
Wykorzystaliśmy wyniki z (wartości standaryzowane) specyficzne dla okresu badania, rasy, płci i wieku, aby wyeliminować wpływ wieku, rasy, płci i potencjalnych zmian w pomiarach laboratoryjnych na zmienne czynniki ryzyka związane z odroczeniem. W przypadku 65 osób, których status czynnika ryzyka oceniano więcej niż jeden raz, wykorzystaliśmy średnią skorygowanych poziomów. Czynniki ryzyka zostały określone jako wartości powyżej 75. percentyla (specyficzne dla okresu badania, rasy, wieku i płci) dla grupy jako całości. W analizach nie uwzględniono wartości anemortem dla cholesterolu lipoprotein o bardzo niskiej gęstości i wartości triglicerydów u osób, które nie otrzymywały odpowiedzi.
Analiza korelacji Spearmana posłużyła do zbadania związku pomiędzy stopniem stłuszczenia tłuszczowego lub zmianami włóknistej płytki nazębnej w aorcie i tętnicami wieńcowymi a wiekiem po śmierci i punktami z poszczególnych zmiennych czynników ryzyka. Technika wielowymiarowa, określana jako analiza korelacji kanonicznej, została następnie wykorzystana do zbadania powiązania między dwoma zestawami zmiennych – tj. Przedrodzajowymi zmiennymi czynników ryzyka oraz rozległością zmian tłuszczowych i włóknistych zmian w aorcie i tętnice wieńcowe. Częstość występowania miażdżycy w różnych grupach wiekowych oceniono za pomocą testu chi-kwadrat. Wpływ palenia papierosów na stopień miażdżycy i wpływ wielu czynników ryzyka na stopień miażdżycy oceniano za pomocą analizy kowariancji po skorygowaniu zasięgu zmian na rasę, płeć i wiek po śmierci; osoby bez czynników ryzyka porównano z osobami z jednym, dwoma i trzema lub czterema czynnikami ryzyka. Wszystkie testy statystyczne były dwustronne. Do wszystkich analiz wykorzystano oprogramowanie SAS. 23
Wyniki
Częstość występowania, zakres i wzajemne powiązania zmian
Rysunek 1
[hasła pokrewne: alprazolam, bupropion, suprasorb ]
[hasła pokrewne: zespół aspergera test, zespół aspergera u dorosłych, zespół fallota ]